家住南譙區(qū)的83歲李奶奶患有高血壓10余年了，11月28日早上突發(fā)胸部壓榨感，持續(xù)不能緩解疼痛，伴全身大汗淋漓1小時(shí)，被女兒急送至我院，急診即刻心電圖檢查并請心內(nèi)科會診，診斷為急性廣泛前壁心梗。

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術(shù)前心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬

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我院醫(yī)護(hù)人員立即為其建立靜脈通路，口服抗凝藥物，并立即與家屬溝通達(dá)成一致意見，迅速啟動(dòng)導(dǎo)管室，入院不到1小時(shí)，即行冠狀動(dòng)脈造影。根據(jù)心電圖特征，心內(nèi)科李孝華主任直接上導(dǎo)引導(dǎo)管到達(dá)位置，造影提示前降支血管近段完全閉塞。但導(dǎo)引導(dǎo)絲還沒有到位，患者突發(fā)室顫，心內(nèi)科王厚陽主任即刻應(yīng)用除顫儀進(jìn)行除顫，患者心律剛恢復(fù)正常，隨即又呼吸心跳聚停。王主任立即胸外按壓，護(hù)士緊急通知麻醉科參與搶救，短短3分鐘麻醉科蔡勝明主任迅速到達(dá)并展開復(fù)蘇；同時(shí)術(shù)者李孝華主任和姜雷醫(yī)生繼續(xù)開通患者心臟的閉塞血管，3分鐘后，導(dǎo)引導(dǎo)絲到位，球囊快速通過使血管擴(kuò)張后，患者終于恢復(fù)了心跳呼吸。當(dāng)在閉塞處血管植入一枚支架后近端血流恢復(fù)，但遠(yuǎn)端無復(fù)流，患者仍覺疼痛未緩解。李孝華主任考慮到前降支血管的重要性，憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，果斷決定刺破球囊為血管遠(yuǎn)端送入欣維寧、硝酸甘油并反復(fù)注射，最終血流完全恢復(fù)了！患者疼痛消失后安返病房！

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前降支血管開通后血流恢復(fù)

術(shù)后心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段回落

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本案例反應(yīng)出我院專家團(tuán)隊(duì)在無硝煙的戰(zhàn)場上面對死神時(shí)的從容不迫，憑借精湛的醫(yī)療技術(shù)及緊密的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，一次又一次的于急危難中挽救患者鮮活的生命。